A saúde intestinal tem um papel importante no surgimento e na evolução do diabetes mellitus, e principalmente no diabetes tipo 2. Esse campo de estudo tem ganhado destaque crescente.
Pesquisadores já sabem que alterações no equilíbrio das bactérias presentes no intestino, conhecidas como microbiota, podem afetar o metabolismo do açúcar no sangue e causar inflamações leves, que contribuem para a resistência à insulina e para o desenvolvimento do diabetes.
Além disso, o intestino é visto como um órgão com funções endócrinas, capaz de produzir substâncias que afetam diretamente a ação da insulina e o metabolismo da glicose.
“O intestino assume um papel tão relevante no fisiopatologia da diabetes, que as principais medicações atualmente comercializadas para o tratamento da diabetes tipo 2 são medicamentos que imitam a ação de hormônios liberados pelo intestino (como os análogos do GLP-1)”, afirma especialista em gastroenterologia Marina Pamponet Motta, da Federação Brasileira de Gastroenterologia (FBG).
Os impactos do diabetes na saúde intestinal
Quem tem diabetes pode apresentar problemas no sistema digestivo devido a alterações no metabolismo, mudanças na microbiota e dificuldades nos movimentos do intestino, o que pode causar desconfortos como diarreia, constipação (intestino preso) e excesso de gases.
De acordo com Marina Pamponet Motta, sintomas como desconforto abdominal, diarreia e constipação, são comuns nos pacientes com diabetes mellitus. Tais sintomas também são característicos da síndrome do intestino irritável, um distúrbio gastrointestinal funcional muito frequente.
A FBG ressalta que, embora a relação direta entre essas condições ainda não esteja totalmente esclarecida, fatores como estilo de vida, dieta e estresse desempenham um papel importante tanto no diabetes quanto na síndrome do intestino irritável.
Complicações intestinais
Conforme o diabetes avança, podem surgir complicações como a neuropatia visceral diabética, que afeta os nervos responsáveis pelos movimentos do sistema digestivo.
Isso pode levar a sintomas como constipação e até ao acúmulo de bactérias no intestino delgado, causando diarreia, distensão abdominal e gases.
A gastroparesia diabética, outra complicação comum, afeta o esvaziamento do estômago, gerando náuseas, vômitos, sensação de estômago cheio e dificuldade no controle do açúcar no sangue.
Esses problemas digestivos estão diretamente ligados ao controle glicêmico irregular ou ao longo tempo de convivência com a diabetes. É fundamental o acompanhamento integrado entre as especialidades para melhorar tanto a saúde metabólica quanto a digestiva do paciente.
Como cuidar do intestino sendo diabético
Manter o intestino saudável é fundamental para quem tem diabetes. Além de seguir o tratamento médico, a Federação Brasileira de Gastroenterologia (FBG) recomenda:
- Adotar uma alimentação equilibrada, rica em fibras (como cereais integrais, feijões, frutas e verduras);
- Incluir alimentos fermentados, como iogurtes e kombuchá, que ajudam no equilíbrio da microbiota;
- Beber bastante água e manter a hidratação;
- Evitar ultraprocessados, gorduras ruins e o excesso de álcool;
- Preferir gorduras saudáveis, como azeite de oliva, castanhas e abacate;
- Praticar exercícios físicos regularmente, já que ajudam a equilibrar o funcionamento do intestino.
Abordagens alimentares contribuem para o controle dos sintomas em ambas as condições. No entanto, enquanto uma dieta rica em fibras é recomendada para o controle glicêmico, ela pode, paradoxalmente, agravar alguns sintomas da síndrome do intestino irritável.
Com essas medidas e acompanhamento médico, é possível melhorar tanto a saúde intestinal quanto o controle do diabetes, prevenindo complicações e promovendo mais qualidade de vida.